1. O que é febre amarela?

A febre amarela é uma doença infecciosa aguda, de curta duração (no máximo 10 dias) e gravidade variável. É transmitida por mosquitos contaminados por um vírus do gênero flavivirus, da família Flaviviridae. Ocorre na América Central, na América do Sul e na África. No Brasil, a contaminação pode ocorrer em áreas silvestres e rurais.

2. Quais são seus transmissores?

Nas zonas urbanas e em algumas rurais a transmissão ocorre pela picada do mosquito Aedes aegypti infectado; nas selvas da América do Sul, pela picada de mosquitos silvestres, como os Haemagogus janthinomys, Haemagogus albomaculatus, Haemagogus leucocelaenus e Sabethes chlopterus. O período de incubação no homem varia de três a seis dias. Não existe transmissão de pessoa para pessoa.

3. Quais são os sintomas da febre amarela?

O quadro clínico caracteriza-se por febre alta, cefaléia (dor de cabeça), calafrio, dor lombar, dores musculares na região do estômago, náuseas, vômitos, mialgia, prostração e congestão conjuntival com duração em torno de três dias. Após esse período a doença pode evoluir para a cura ou agravamento do caso. Nos quadros graves aparece febre alta, icterícia, hemorragias (bucais e cutâneas, hematêmese e melena), hipotensão, entre outros quadros.

4. Por que a doença tem este nome?

A febre amarela é uma doença sistêmica que acomete o fígado. Ao inflamar, o órgão deixa a pessoa com coloração amarelada na pele e no branco dos olhos – é a icterícia e daí vem o nome. Há formas muito leves da doença que não chegam a formar a icterícia, mas a febre ocorre em todas as situações.

5. A partir de que idade se deve
tomar a vacina?

Se os bebês residerem ou forem viajar para as áreas endêmicas, a partir dos 9 meses; em situações de epidemia ou surtos pode-se antecipar a idade da vacinação para 6 meses. Não é preciso jejum nem preparação especial. A vacina começa a fazer efeito após o décimo dia de aplicação e protege por 10 anos.

6. Quem não pode ser vacinado?

Crianças menores de 6 meses; portadores de imunodeficiência congênita ou adquirida ou leucemias, linfomas e aids; pacientes sob tratamentos com imunossupressores (corticóide, quimioterapia antineoplásica, radioterapia, etc.); gestantes - como regra geral nenhuma vacina viral atenuada deve ser administrada na gravidez; pessoas com história de reação anafilática após ingestão de ovo. O adiamento da vacinação é recomendado durante doenças febris graves e tratamento com imunossupressor (até três meses após a suspensão de seu uso). Não há contra-indicação em relação a vacinação simultânea - recomenda-se intervalo de pelo menos duas semanas entre as vacinas virais atenuadas (sarampo, rubéola, caxumba), exceto em situações especiais (por exemplo, vacinação contra o sarampo).

7. A vacina causa efeitos colaterais?

Uma pequena porcentagem de pessoas pode apresentar - após o sexto dia da aplicação - febre, mialgia, reações de hipersensibilidade e dor de cabeça.

8. Em quanto tempo sai o resultado de um exame para a identificação do vírus no sangue?

O exame leva no mínimo 15 dias por conta da técnica para o isolamento do vírus. Outro exame, a sorologia, fica pronto em 48 horas.

9. Quem deve tomar a vacina?

Residentes de área endêmica -- em que existe a doença -- ou quem for viajar para qualquer área de risco de contaminação da doença.

10. Quais são as áreas endêmicas?

Devem tomar a vacina as pessoas que residem ou vão para os estados do Amapá, Tocantins, Maranhão, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Rondônia, Acre, Roraima,.Amazonas, Pará, Goiás e Distrito Federal. São áreas de transição – próximas das áreas endêmicas – alguns municípios dos estados de Piauí, Bahia, Minas Gerais, São Paulo, Paraná, Santa Catarina e Rio Grande do Sul. E são áreas de risco potencial alguns municípios dos estados da Bahia, Espírito Santo e Minas Gerais. Alguns países também exigem a vacinação para permitir ingresso de estrangeiros.