Minha filha tem 17 anos e tem muitas estrias grossas no glúteo. Ela tem muita vergonha de ir a praia, gostaria de  saber qual tratamento seria bom para ela.
(Rosane)

As estrias podem ficar mais discretas com um bom tratamento. Na minha opinião, o tratamento mais eficaz é o laser. Ele estimula a proliferação de colágeno e, assim, as estrias se retraem, ficam mais finas e menos profundas. Algumas boas opções de laser anti-estrias são o Fraxel®, o Starlux 1540® ou o Pixel®. O número de sessões varia com a quantidade de estrias e com a severidade do problema. A resposta ao tratamento também varia de pessoa para pessoa. Em média, são necessárias seis a oito sessões para se completar o tratamento.
Outras opções de tratamentos são:

Peelings químicos. Nesse caso, o estímulo ao colágeno ocorre pela ação de um ácido aplicado sobre a pele. Depois da sessão, a pele fica avermelhada e descama, e isso melhora em uma semana. O efeito do peeling químico costuma ser menos evidente que o do laser. Assim, o número total de sessões também aumenta. As sessões podem ser feitas a cada semana ou a cada 15 dias.

Peeling de cristal ou de diamante. Nesse caso não se usa um creme para estimular o colágeno. O estímulo ocorre por conta de uma abrasão superficial da pele. As sessões são semanais ou quinzenais, e o tratamento é feito por três a quatro meses.

Uso de cremes. Uma boa indicação é o ácido retinóico. A pele pode ficar sensível, avermelhada e descamar e, nesse caso, o uso do ácido é intercalado com cremes nutritivos e calmantes. O ideal é que o tratamento com cremes sirva como complemento a um dos tratamentos mencionados anteriormente. Quando o uso do creme for o único tratamento, é preciso ter paciência: os efeitos começam a serem percebidos somente por volta do quarto mês de uso. O creme anti-estrias deve ser usado por longo tempo, que pode chegar a mais de um ano.

Vale lembrar que o efeito de qualquer um dos tratamentos é mais evidente se as estrias forem avermelhadas. Estrias brancas são mais resistentes aos tratamentos.

O uso de um hidratante corporal aumenta a elasticidade da pele, e diminui a chance de se formarem estrias novas. Por isso é importante usar hidratante na fase de crescimento da puberdade e em outros momentos em que a pele sofre estiramento, como durante a gestação ou se você estiver ganhando peso.

As perguntas abaixo foram selecionadas pela redação e enviados à colunista. Todas as questões selecionadas foram respondidas por Lucia Mandel. As respostas, porém, não eliminam em nenhum caso ou hipótese a indicação de uma consulta com seu médico de confiança.

Eu tenho herpes zoster, comecei o tratamento com Aciclovir no dia 11 de julho. Tenho um sobrinho de três meses, ele nunca teve catapora, há possibilidade de eu passar a doença para ele, já que o vírus da Herpes Zoster e o mesmo da catapora?
(Claudio)

As bolhas do herpes zoster são repletas do vírus causador da catapora. Por isso, enquanto o herpes zoster está na fase de bolhas, o paciente transmite catapora. O mais prudente é evitar o contato com seu sobrinho até as bolhas secarem.

Tenho 29 anos e já apresento muitas rugas no entorno dos olhos. Usei vários produtos anti-idade, mas sinto que os resultados não são satisfatórios. Cheguei à conclusão de que estes produtos não eliminam as rugas de fato. Gostaria de saber se há alguma outra forma de tentar atenuar as rugas sem intervenção de botox. Eu tomei muito sol dos 15 aos 20 anos. Só agora adotei o uso de protetor solar diariamente. Isso ajuda de alguma forma na prevenção de rugas futuras?
(anônima)

O sol envelhece a pele, provoca manchas e acentua rugas. O uso do protetor solar é fundamental para cuidar da pele e prevenir ou retardar o aparecimento de rugas e marcas de expressão. O melhor tratamento para rugas ao redor dos olhos varia de acordo com o tipo de pele e com a intensidade do problema. Casos suaves podem melhorar com cremes que estimulam a formação de colágeno novo e que hidratam profundamente a pele. Se as marcas forem moderadas ou profundas, apenas uma intervenção médica resolverá. Algumas opções de tratamento são botox, laser ou preenchimento. Consulte um dermatologista.

Gostaria de saber qual o intervalo mínimo de um peeling leve para o outro?
(Camila)

Costumo sugerir um intervalo de duas a três semanas entre os peelings superficiais. Existem também dermatologistas que orientam a realização de peelings semanais. A frequência de repetição dos peelings depende, dentre outras variáveis, da concentração de ácido usada na composição do peeling. Quanto maior a potência do ácido usado, maior o intervalo necessário entre as sessões.

“O arrependimento quando chega
Faz chorar, faz chorar
Os olhos ficam logo rasos d’água
E o coração parece até que vai parar”

Você tomou muito sol o verão inteiro. Agora, no inverno, se olha no espelho e percebe as marcas que ficaram na pele. O que fazer? Depois de enxugar as lágrimas de arrependimento, muitos veranistas vão para os consultórios de dermatologia, à procura de uma solução.

Um dos tratamentos mais usados na recuperação da pele envelhecida pelo sol é o peeling químico. Nele, uma substância química é usada para remover uma camada da pele. Dependendo do peeling escolhido, a camada removida pode ser superficial ou profunda. Depois, células jovens substituem as que foram embora e a pele ganha vida, brilho e uma aparência mais saudável. No processo, também vão embora alguns tipos de manchas escurecidas. Conforme o peeling avança em profundidade, sua potência aumenta: incrementa o poder clareador, suaviza rugas e marcas de expressão.

Peelings superficiais, médios e profundos

Peelings leves removem manchas, melhoram a textura e o brilho da pele. Provocam descamação fina, semelhante ao descascado de quem pegou muito sol. Depois da aplicação, a pele fica avermelhada, ressecada e sensível, mas isso melhora em menos de uma semana. Como não remove camadas profundas, não resolve o problema de uma vez só. Por isso, é comum a mesma pessoa realizar alguns peelings superficiais em série, com intervalos de 2 a 4 semanas entre eles. A vantagem disso é que o desconforto é pequeno. Mesmo tendo que voltar ao consultório para repetir o tratamento algumas vezes, não há necessidade de suspender as atividades do dia a dia. E também não requer um período em casa para recuperação. Por isso, e também por ser simples e eficiente, é um tratamento muito popular. Além de manchas superficiais, o peeling superficial remove manchas causadas por espinhas.

Algumas vezes o composto químico usado no peeling superficial é o mesmo que o paciente usa habitualmente em casa, apenas em concentração maior. É o caso dos ácidos retinoico, glicólico ou salicílico: em baixas concentrações, funcionam como bons ativos para cremes rejuvenescedores. E, em altas concentrações, entram na composição de peelings superficiais. Existem outras opções de bons produtos para peelings leves. Cada composto tem suas particularidades, e o médico especialista deve indicar o mais adequado, caso a caso. Por exemplo: o peeling de ácido salicílico também é um secativo de espinhas. Alguns tipos de peelings incluem na formulação ativos clareadores potentes. Assim, conseguem também clarear manchas mesmo sem causar grande descamação.

O peeling médio tem uma penetração maior.  É mais eficiente na remoção de manchas causadas pelo sol, e é capaz de suavizar rugas. Conforme a penetração do composto químico aumenta, aumenta também o incômodo do pós-peeling.  A pele fica mais avermelhada e depois descama bastante. Desta vez, a descamação não se parece com a de quem exagerou no sol: formam-se crostas escurecidas. O desconforto é maior, mas a melhora é notável após uma única sessão. Deve-se evitar exposição desprotegida ao sol por cerca de duas semanas depois da aplicação. Esse peeling é amplamente usado para melhorar a pele do rosto, mãos e braços. Dependendo do caso, repete-se o tratamento até atingir o resultado desejado.

O peeling profundo é mais radical, indicado para a pele muito envelhecida e muito marcada por rugas. A agressão é grande, e o tratamento é doloroso e feito sob sedação. Vai exigir um tempo de recuperação em casa, variando de duas a quatro semanas. O paciente deve seguir um esquema de cuidados com a pele, incluindo a realização de curativos especiais. A aparência do pós peeling impressiona, mas o resultado final compensa: a melhora da pele é enorme.

O fato é que existem boas opções para minimizar as marcas que o verão deixou na pele. Mas se você foi um desses veranistas imprudentes, é bom ficar arrependido mesmo.

Clique aqui e escute a música “O Arrependimento”, de Sílvio Caldas e Cristóvão de Alencar.