Outra batalha

O câncer não é o único problema do
governador Mário Covas. Seu coração
também volta a dar sinais de fraqueza

Cristina Poles

 

Sergio Castro/AE

Covas, na saída do hospital: riscos atenuados

Depois de ser informado de que estava outra vez com câncer, o governador de São Paulo, Mário Covas, recebeu uma segunda notícia ruim: seu coração safenado voltara a dar sinais de que não andava nada bem. Uma grande placa de gordura obstruía a principal artéria cardíaca, a descendente anterior. Se nada fosse feito, disseram-lhe os médicos, ele dificilmente sobreviveria à operação de retirada do novo tumor, a ser realizada na segunda metade deste mês. Sem alternativa, Covas internou-se na semana passada no Instituto do Coração, na capital paulista, para fazer uma cirurgia de desobstrução coronariana, conhecida pelo nome de angioplastia. O procedimento, que vem sendo realizado no Brasil há cinco anos, durou apenas 25 minutos. Após aplicar anestesia local no governador, o cardiologista Wady Hueb fez um pequeno corte em sua virilha. A incisão abriu caminho para que fosse introduzido um cateter do diâmetro de uma carga de caneta Bic na artéria femural direita. Guiado por um monitor de raio X, o médico deslizou o cateter até o vaso comprometido. O instrumento, que trazia um balão na ponta, esmagou a placa de gordura contra a parede da artéria, desobstruindo-a. Em seguida, um segundo cateter instalou uma prótese tubular de titânio, chamada "stent", para impedir que a placa de gordura voltasse a entupir o vaso (veja quadro).

Dentro de vinte dias, Covas será internado novamente no mesmo hospital, para remover o tumor maligno que desta vez apareceu entre a bexiga e o intestino. Os dois médicos que comandarão a cirurgia, o urologista Sami Arap e o gastroenterologista Raul Cutait, não sabem exatamente o que encontrarão pela frente ao abrir o abdome do governador. É possível que existam outros focos de câncer, indetectáveis por meio de exames. A mais completa tomografia só consegue identificar uma lesão que já atingiu o tamanho de um grão de arroz. A agressividade de um tumor é medida por uma escala que vai de 1 a 4. O de tipo 1 é o menos maligno. A intensidade da lesão de Covas chega a 3.

Quando ele teve o primeiro tumor, retirado em 1998, sua família foi avisada de que havia 70% de probabilidade de que a doença reaparecesse. A volta do problema, estimam os médicos, deve ter agravado a condição cardíaca do governador. Isso porque o sangue dos pacientes que sofrem de câncer coagula mais, o que propicia a formação de placas de gordura nas artérias. Em julho, um exame já havia constatado que a artéria descendente anterior de Covas se apresentava 90% entupida. Em três meses, esse índice chegou a 98%, o que tornou vital a angioplastia. "Os riscos não sumiram, mas estão atenuados", afirma Wady Hueb. Além de ter uma prótese de titânio no coração, o governador está tomando uma série de remédios anticoagulantes.

 

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